香港一老戏骨从查出癌症到去世仅仅3个月！为所有人敲响警钟……

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9月5日，香港配音演员、歌手、电影及电视剧演员谭炳文，因肺癌去世，享年86岁。

据媒体报道，谭炳文3个月前发现肺癌，9月5日因呼吸困难入院，经过全力救治但最终离世，终年86岁。

谭炳文出生于1934年11月14日。他16岁先以歌手的身份走红，之后转型成为配音演员，从事粤语配音工作长达半个多世纪，是香港配音界的泰斗，有“配音王”之称。

谭炳文曾为《包青天》《水浒传》《蓝精灵》《圣斗士星矢》《龙珠》等多部影视剧、动画作品献声，尤其是在电视剧《包青天》中对包拯一角的精彩演绎，给许多观众留下了深刻的印象。除了配音，谭炳文还出演过《我和春天有个约会》《九品芝麻官》《射雕英雄传》《神雕侠侣》等影片。

谭炳文今年6月才发现肺癌，虽然积极到医院治疗，但癌细胞仍是急速扩散，9月6日离世。

从发现到去世仅3月，为何癌症一发现多是中晚期？

临床上，许多肺癌患者确诊时已经是晚期了，难道肺癌没有早期信号吗？

其实身体早已给出了暗示，却一直被忽视了，肺癌晚期多数是拖出来的。

重庆市肿瘤医院吴永忠教授2018年在健康时报刊文介绍，肺癌早期最常出现的症状包括：咳嗽，多为刺激性干咳，无痰或少量白黏痰。他特别指出：

1. 40岁以上长期重度吸烟者如果出现无明显诱因的刺激性干咳持续2~3周，经治疗无任何效果，或原来有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改变者一定要提高警惕；

2. 咯血，多为血丝痰或痰中带血；

3. 轻度胸闷，如累及壁层胸膜或直接侵犯胸壁时，可引起该部位持续性疼痛。

4. 值得注意的是，凡超过两周治疗不愈的呼吸道疾病或原有症状加重，都要警惕是否有肺癌存在的可能。^②

虽然大部分的肺癌早期信号不明显，等到身体不良症状出现再去检查，肺癌发展到了中晚期，治疗难度已经增大。但是，并非所有情况都是这样的。

早发现：这些身体不适，可能是癌症信号！

1. 肝癌：肝区不适、没胃口

重庆肿瘤医院消化内科主任医师陈伟庆2019年在健康时报刊文谈到，早期肝癌多无症状和体征，出现肝区不适、胃口不佳时，往往没有被人引起足够的重视。

右上腹疼痛或不适多为肝癌的首发症状，可逐渐出现腹胀、食欲不振、腹部肿块、黄疸、消瘦等症状。^③

2. 胃癌：恶心、呕吐、上腹不适等

陈伟庆医生介绍，早期胃癌多数人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状，随着病情进展，可逐渐出现较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，食欲下降、乏力等，消化不良等症状，多数人以为是慢性胃炎或胃溃疡而忽视。^③

3. 结直肠癌：食欲不振、排便习惯改变、腹痛等

陈伟庆医生提醒，结直肠癌早期症状不明显，或仅感食欲不振、大便隐血试验阳性等，当病情进一步进展时，就会出现排便习惯改变、腹痛、便血、肛门坠胀等，常误认为“痔疮”而延误诊治。^③

4. 卵巢癌：持续的腹部胀痛

天津医科大学肿瘤医院妇科肿瘤科主任医师王珂2019年在健康时报刊文谈到，卵巢较小，早期患者难有特别的感觉，等发现异常时，肿瘤已经变大变多，扩散到盆腔外，发展到晚期，导致患者错过最佳治疗时间。

卵巢癌早期的可能症状有：持续的腹部胀感或疼痛；不明原因消瘦；尿频尿急；阴道不规则流血；食欲不振，易饱胀；疲劳；背痛；下肢或外阴水肿等。^④

5. 乳腺癌：乳腺肿块

东南大学附属中大医院乳腺病诊治中心主任医师张亚男2019年在接受健康时报采访时介绍，乳腺癌早期症状主要是乳腺肿块，乳头溢液，乳头内陷等等，一旦有这些症状要及时就医。^⑤

早诊断：防癌检查不能少！

中国医学科学院肿瘤医院防癌体检中心副主任张凯2019年在健康时报刊文给出防癌体检快捷指南：^⑥

一、肺癌
高危 人群	• 50岁以上； • 吸烟超过20包/年（含曾经吸烟但戒烟不足15年者）； • 长期被动吸烟（超20年，基本每天接触）； • 有（石棉、铍、铀、氡等接触的）相关职业暴露史者； • 有恶性肿瘤或肺癌家族史； • 有慢阻肺或者慢性非纤维化病史等。
筛查 方法	低剂量螺旋 CT
间隔 时间	50岁以上的高危人群每年1次。
二、乳腺癌
高危 人群	• 40岁以上； • 未生育、晚生育（第一胎在35岁以后）或不哺乳； • 有乳腺癌家族史； • 月经过早来潮（小于12岁）或绝经晚（迟于55岁）者等。
筛查 方法	钼靶+超声
间隔 时间	40岁以前的女性每年做1次乳腺超声；40岁以后的女性每年做1次乳腺超声+钼靶。
三、肝癌
高危 人群	• 乙肝表面抗原呈阳性； • 有慢性乙型、丙型肝炎及肝硬化病史等。
筛查 方法	血液甲胎球蛋白+超声
间隔 时间	高危人群每半年检查1次。
四、结直肠癌
高危 人群	• 50岁以上； • 有肠息肉病家族史； • 经常吃高脂高热食物、抽烟嗜酒； • 结肠腺瘤综合征、慢性溃疡性结肠炎、肠血吸虫肉芽肿患者等。
筛查 方法	肠镜、大便潜血
间隔 时间	50岁以后做1次结直肠镜，如果检查正常，可以间隔5-10年再做第二次；每年常规体检别放弃大便潜血试验。
五、胃癌
高危 人群	• 有胃癌家族史； • 慢性胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎的患者； • 有不良饮食习惯以及长期左上腹不适的人等。
筛查 方法	胃镜
间隔 时间	高危人群45岁时开始做筛查，若无异常，间隔3-5年检查；高发区50岁以后要做筛查。
六、食管癌
高危 人群	• 肿瘤家族史或有食管癌的癌前疾病或癌前病变； • 生活在食管癌高发区； • 有不良饮食习惯，如爱吃辣、烫、腌制食品的人等。
筛查 方法	食管镜
间隔 时间	高危人群50岁时开始筛查，若无异常，间隔3-5年检查；健康人群50岁以后要做筛查。

部分身体敏感，早期就有身体异样的人及时就医，加上自己有定期体检的好习惯，都可以在早期就发现癌症的苗头。

因此，早发现、早诊断是针对肿瘤最有效的手段。

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参考资料：① 2020-09-05新民晚报《86岁香港配音演员谭炳文病逝，曾为《包青天》包拯献声》②2018-10-30健康时报《不明原因咳嗽 加重需警惕肺癌》③2019-05-10 健康时报《识别四大消化癌》④2019-05-17 健康时报《卵巢癌信号识别贵在早》⑤2019-03-19 健康时报《35岁成乳腺癌发病小高峰》⑥2019-01-29 健康时报《科学认识防癌体检》
本文编辑：王楠   审稿主任：杨小明